Основа спондилоза

Медицина для семьи

Возраст, конституциональное предрасположение, эндокринные дисфункции, по-видимому, имеют значение фона, способствующего развитию спондилоза (Т. С. Жевахова). Повреждение фиброзного кольца само по себе, без перегрузки и наличия нефизиологических движений позвоночника, не ведет к деформации тел позвонков [Шмит (Schmitt)]. Исходя из этих соображений, понятно, почему тяжелые формы деформирующего спондилоза чаще наблюдаются у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Преимущественная деформация правой стороны грудных позвонков объясняется большей нагрузкой этой половины позвоночника, связанной с тяжелой физической работой.

По данным Юнгганса и Шморля, у левшей эти изменения бывают резче выражены слева. Другие авторы [Шанц (Schanz), Плесман (Plesmann)] отсутствие костных выростов на левой половине грудных позвонков объясняют давлением, оказываемым пульсирующей аортой.

Т. П. Виноградова рассматривает процесс деформации тел позвонков как проявление адаптации позвоночника к новым условиям статики.

По данным этого автора, дистрофические изменения хрящевых пластинок делают их неполноценными в функциональном отношении. Хрящ, как известно, не способен к полной регенерации, поэтому весь межпозвонковый диск в целом может сохранить свое значение при наличии легкой смещаемости тел позвонков относительно друг друга только при условии образования каких-то новых приспособительных структур.

Краевые костные выросты тел позвонков, по мнению Т. П. Виноградовой, и являются такими образованиями.